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A-01_被扶養認定資料（15才年度末後の申請）

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A-02-2_添付書類（雇用保険失業給付に伴う誓約書）

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A-03_仕送り額報告書（認定前・後）

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A-09_特定疾病療養受療証交付申請書

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A-10_産前産後休業終了時報酬月額変更届

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A-11_育児休業等終了時報酬月額変更届

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B-01_療養費支給申請書(立替払等)

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B-02_療養費支給申請書(治療用装具)

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B-03_健康保険負傷原因届(B-02に添付）

B-04-00_海外で診療を受けたとき.pdf

B-04-00_海外で診療を受けたとき

B-04-1 療養費支給申請書(海外療養費).pdf

B-04-1_療養費支給申請書(海外療養費)

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B-04-2_FormA_English

B-04-3 FormBEnglish.pdf

B-04-3_FormB_English

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B-04-4_FormC_English（歯科）

B-04-5 FORM__SP__B_1（同意書）.pdf

B-04-5_FORM_SP_B_1（同意書）

B-04-6 国際疾病分類表.pdf

B-04-6_国際疾病分類表

B-05 療養費支給申請書（はり・きゅう）.pdf

B-05_療養費支給申請書（はり・きゅう）

B-06 療養費支給申請書（あん摩・マッサージ）.pdf

B-06_療養費支給申請書（あん摩・マッサージ）

B-07-1 傷病手当金支給申請書.pdf

B-07-1_傷病手当金支給申請書

B-07-2 傷病手当金 状況報告書（初回用）　.pdf

B-07-2_傷病手当金_状況報告書（初回用）　

B-07-3 傷病手当金 同意書 (初回用）　.pdf

B-07-3_傷病手当金_同意書 (初回用）

B-07-4_傷病手当金　注意事項.pdf

B-07-4_傷病手当金　注意事項

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B-07-5_傷病手当金 申請遅延理由書

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B-07-6_傷病手当金 療養状況報告書(退職者）

B-08 出産育児一時金支給申請書.pdf

B-08_出産育児一時金支給申請書

B-09 出産育児一時金内払金支給申請書.pdf

B-09_出産育児一時金内払金支給申請書

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B-10_出産手当金支給申請書

B-11 埋葬料(費)支給申請書.pdf

B-11_埋葬料(費)支給申請書

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B-12_健康保険移送費支給申請書

B-13 高額介護合算療養費支給申請書兼自己負担証明書交付申請書.pdf

B-13_高額介護合算療養費支給申請書兼自己負担証明書交付申請書

C-01 第三者行為による傷病（交通事故）届.pdf

C-01_第三者行為による傷病（交通事故）届

C-02 第三者行為による傷病（交通事故以外）届.pdf

C-02_第三者行為による傷病（交通事故以外）届

C-03_第3者行為-傷病届.xlsx

C-03_第3者行為-傷病届

C-04_第3者行為-情報開示念書.xlsx

C-04_第3者行為-情報開示念書

C-05_第3者行為-相手方念書.xlsx

C-05_第3者行為-相手方念書

C-06_第3者行為-被保険者念書.xlsx

C-06_第3者行為-被保険者念書

C-07_第3者行為-事故状況報告書.xlsx

C-07_第3者行為-事故状況報告書

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C-08_第3者行為-保険会社名届

C-09_診療報酬明細書等の開示請求.pdf

C-09_診療報酬明細書等の開示請求

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D-01_任意継続資格取得申請書

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F-00-1 ドック契約健診機関一覧表.pdf

F-00-1_ドック契約健診機関一覧表

F-01_ドック 【補助申請書】.pdf

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F-02-1_乳がん・子宮がん補助金申請書.pdf

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F-02-2_乳がん・子宮癌 補助申請書＜ルーセント専用＞

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F-03-1_特定健診費用申請書

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F-03-2_特定健康診査_質問票

F-04-1_女性健診（指定機関）一覧表.pdf

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F-04-2_女性健診（指定機関） 【補助申請書】.pdf

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請書.pdf

F_令和6年度インフルエンザ補助金申請書

G-01-1_【石塚硝子健康保険組合　専用帳票】　事業主証明様式　PDF.pdf

G-01-1_【石塚硝子健康保険組合専用帳票】事業主証明様式

G-01-2_収入（見込み）証明書　　　（兼 雇用契約変更証明書）.pdf

G-01-2_収入（見込み）証明書（兼 雇用契約変更証明書）

G-02_Q＆A　厚生労働省　令和5年10月20日発出.pdf

G-01-3_Q＆A事業主の証明による扶養認定

H-01_マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書.pdf

H-01_マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書

被保険者資格申立書.pdf

H-02_被保険者資格申立書

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J-01_資格取得届

J-02 資格喪失届.xlsx

J-02_資格喪失届

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J-03_氏名変更届

J-04 住所変更届（本人及び配偶者).pdf

J-04_住所変更届（本人及び配偶者)

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J-05_算定基礎届

J-06 【定時決定用】保険者算定申立書（様式１）.doc

J-06_【定時決定用】保険者算定申立書（様式１）

J-07 【定時決定用】保険者算定申立資料（様式２）.xlsx

J-07_【定時決定用】保険者算定申立資料（様式２）

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J-08_月額変更届

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J-09_【随時改定用】保険者算定申立書（別紙１様式例１）

J-10 【随時改定用】保険者算定申立資料（別紙１　様式例２）.xlsx

J-10_【随時改定用】保険者算定申立資料（別紙１様式例２）

J-11 賞与支払届.xlsx

J-11_賞与支払届

J-12 被保険者区分変更届.xlsx

J-12_被保険者区分変更届

kickakeRカロミルイベントチラシ.pdf

kickakeRカロミルイベントチラシ

石塚硝子健康保険組合

# 被保険者の方が受けられる健診(人間ドック、オプション検査を含む)

## 人間ドック

当健保の契約健診機関で人間ドックを受診できます。
10,000円を超えた金額分は健保が負担します。

受診機関は<application id="3DoR9HhzQ7Jegv2r9Msf"></application>よりお選びください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内35歳以上の被保険者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
         <th>ご本人負担額</th>
        <td>10,000円（税込）<br/>受診当日、受付にてお支払いください。オプション検査を受けられる方は、別途料金が加算されます。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>各自予約の上、7日以内に被保険者を通して<application id="G943tCgMpqJ5zgJ6hF82"></application>を健康保険組合へご提出ください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>随時（年度内1回に限る） </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>


## 定期健診及びオプション検査

### 特定健診

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内40歳以上任意継続被保険者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>受診を希望する病院で受診後、<application id="kkR8G01JPX6M4wHGLpWV"></application>、<application id="avKDIsocSHu4qPgy01Wl"></application>、領収書、健診結果を健康保険組合へご提出ください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
                年度内1回に限ります<br>
                個別に案内を郵送します<br>
                人間ドックとの重複が不可です<br>
                人間ドックには、一部負担金があります
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 乳がん・子宮がん検診

全ての女性被保険者は、乳がん・子宮がん検診が受けられます。

年齢によって項目が異なります。

定期検診と同時に指定検診機関で受診した項目は、重複して補助は受けられません。

詳細は[乳がん・子宮がん検診について](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FpnyfHHPW%E4%B9%B3%E3%81%8C%E3%82%93%E5%AD%90%E5%AE%AE%E7%99%8C%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E6%A1%88%E5%86%85.pdf?alt=media&token=e18074c6-62e6-4f70-b2b0-f7aa81bc24c8)をご確認ください。

お住まいの市町村では、健康増進法に基づいて、がん検診を実施しています。

がん検診は、がんの予防及び早期発見のために重要です。
ほとんどの市町村では、がん検診の費用の多くを公費で負担しており、
一部の自己負担でがん検診を受けることが出来ます。

詳しくは、お住まいの市町村の窓口にご相談をお願いします。
なお、当健康保険組合等でもがん検診を実施しておりますので、ご利用ください。


### 胃がん検診

X線検査（バリウム）が受けられます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内35歳以上の被保険者全員(35歳未満は希望者)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            35歳未満の希望者は、会社に申し出てください<br>
            年度内1回に限ります
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 腹部エコー検査

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内40歳以上の被保険者全員</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担（隔年実施）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 生化学検査(各種血液検査)

法定血液検査に項目を付加して実施します。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者全員</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>年度内1回に限ります</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 前立腺検査

PSA検査を受けられます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内50歳以上の男性被保険者全員</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です。（希望しない場合は、会社に申し出る）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>年度内1回に限ります</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 眼底検査

法定血液検査に項目を付加して両目の眼底検査を実施します。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内35歳以上の被保険者全員(35歳未満は希望者)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            35歳未満の希望者は、会社に申し出てください<br>
            年度内1回に限ります
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 大腸がん検査

便潜血検査が受けられます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内35歳以上の被保険者全員(35歳未満は希望者)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>定期健診時に実施しますので、申請不要です</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            35歳未満の希望者は、会社に申し出てください<br>
            年度内1回に限ります
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>



## 事業所が実施する検査

### 肺がん検査

胸部X線検査を事業所が行います。

被保険者

被保険者の方が受けられる健診(人間ドック、オプション検査を含む)

# 被扶養者健診
## 被扶養者特定健診

全国、特定健診を実施しているどちらの医療機関でも健診を受けられます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内40歳以上の被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>受診を希望する病院で受診後、<application id="kkR8G01JPX6M4wHGLpWV"></application>、<application id="avKDIsocSHu4qPgy01Wl"></application>、領収書、健診結果を健康保険組合へご提出ください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
                年度内1回に限ります<br>
                人間ドック・女性健診との重複は不可<br>
                人間ドックには、一部負担金があります
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 女性健診（巡回レディス）

人間ドック並みの健診を自己負担なしで受診できます

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内20歳以上の被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>ご本人負担額</th>
        <td>無料<br/>オプション検査を受けられる方は、受診当日に受付にてお支払いください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>DMに従い、メールやハガキにて申し込みください</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>随時(年度内1回に限る)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            40歳以上の未申込者へは年に複数回、ご案内を発信します<br>
            基本健診項目に、婦人科健診が含まれています<br>
　　　　特定健診・女性健診（指定機関）・人間ドックとの重複は不可
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 人間ドック

当健保の契約健診機関で人間ドックを受診できます。
10,000円を超えた金額分は健保が負担します。

受診機関は<application id="3DoR9HhzQ7Jegv2r9Msf"></application>よりお選びください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内35歳以上の被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>ご本人負担額</th>
        <td>10,000円(税込)<br/>
            受診当日、受付にてお支払いください。オプション検査を受けられる方は、別料金が加算されます。
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>各自予約の上、7日以内に被保険者を通して<application id="G943tCgMpqJ5zgJ6hF82"></application>を健康保険組合へご提出ください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>随時（年度内1回に限る） </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>特定健診・女性健診（指定機関・巡回レティス）との年度内併用は不可</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 女性健診（指定機関）

40歳以上の女性は指定機関で特定健診とがん検診（胃、大腸、子宮、乳）がセットで受診できます。<application id="3f5iTv4A8HvfslruBxbs"></application>

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>年度内40歳以上の女性</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>各自予約の上、7日以内に被保険者を通して<application id="M9qsaq2aoBQZikjZxlYX"></application>を健康保険組合へご提出ください</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>特定健診・巡回女性検診・人間ドックとの重複は不可
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>



被扶養者

被扶養者の方が受けられる健診(人間ドック、女性健診を含む)

# 脳ドック

当健保の契約健診機関で脳ドックを受診できます。
脳ドッグ受診費用の半額は健保が負担します。

受診機関は<application id="3DoR9HhzQ7Jegv2r9Msf"></application>、<application id="A5x2mp4JaWP0l0OJTeUq"></application>よりお選びください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>ご本人負担額</th>
        <td>契約基本項目の費用の半額</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>各自予約の上、7日以内に被保険者を通して<application id="G943tCgMpqJ5zgJ6hF82"></application>を健康保険組合へご提出ください。</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>随時（2年度につき1回に限る）</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>


脳ドック

# インフルエンザ予防接種補助

インフルエンザ予防接種者に対し、1人4,000円の補助を実施しています。13歳未満は2回まで補助します。
<br>※受診券は、愛知県内のみ有効の為、毎年9月上旬時点で会社に愛知県内の住所で登録の方のみ発券しています。再度の発券はしません。

### 対象者
被保険者・被扶養者

### 補助金額
4,000円/人（予防接種料4,000円未満は実費まで補助）

### 申請方法
1. 受診券を使用し、愛知県内の病院等にて接種した場合
    病院等にて『受診券』を提出し、補助金を差し引いた差額を支払って精算終了
    ＊健保連あいちの独自事業の為、岩倉工場・ウイストン社所属の愛知県在住者（年度内65歳未満）にのみ受診券を配布

1. 受診券が無い場合、および受診券を利用できない病院で接種した場合
    接種後、<application id="5JDwDYrN2v5etijnaQ94"></application>＆『領収書』を各拠点総務か健保へ提出

1. 社内で、集団接種を受けた場合
    補助金4,000円控除後の額を、チェックオフ等で各自が負担

### 補助対象接種期間
毎年10月〜翌年1月末

### 補助金申請期間
該当年度毎年10月〜翌年2月15日

### 備考
年度内65歳以上者は、補助の対象ですが市町村助成の関係で受診券は未発行です。 従って、受診後に申請方法の2に従い、健保へ補助金を申請願います。


被保険者・被扶養者

インフルエンザ予防接種補助

# 禁煙プログラム


今年は厚生労働省が5月31日の「世界禁煙デー」に始まる1週間を「禁煙週間」と定めています。

人生100年時代を見据え、是非この機会に「タバコを吸わない新しい自分」と出会ってみませんか。

当健保では禁煙に関する保健事業をいくつかご用意しております。以下の保健事業を是非ご活用ください。

## 禁煙に関する無料動画

禁煙に関する無料動画を誰でも観られます。是非、[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FEKvxKzd8%E3%80%90HP%E6%8E%B2%E8%BC%89%E7%94%A8%E3%80%91%E7%A6%81%E7%85%99%E5%8B%95%E7%94%BB%E5%91%8A%E7%9F%A5%E7%89%A9.pdf?alt=media&token=a07d12e2-e8b9-4b90-a553-009010eb9f0a)からご覧ください。

（パスワードは保険証記載の保険者番号です。）

## 禁煙外来費用補助


禁煙治療（外来受診・禁煙補助薬）の自己負担に対して補助します。

ご希望の禁煙外来を実施している病院で治療を受けられます。

禁煙外来についての詳細は[禁煙外来とは](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FeqU3FkND%E2%91%A3%E7%A6%81%E7%85%99%E5%A4%96%E6%9D%A5%E3%81%A8%E3%81%AF.pdf?alt=media&token=7ce4293d-cccc-409a-a202-14ad52b72f0e)をご覧ください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>喫煙習慣のある被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>禁煙外来治療（保険適用）に係る窓口負担額全額</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>

[①禁煙外来費用　補助のご案内.pdf](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FaXmfjhju%E2%91%A0%E7%A6%81%E7%85%99%E5%A4%96%E6%9D%A5%E8%B2%BB%E7%94%A8%E3%80%80%E8%A3%9C%E5%8A%A9%E3%81%AE%E3%81%94%E6%A1%88%E5%86%85.pdf?alt=media&token=22f92ba7-c9b2-4aed-b871-fa0a863d4761)

[②禁煙外来　申込書.pdf](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FIosEF9gt%E2%91%A1%E7%A6%81%E7%85%99%E5%A4%96%E6%9D%A5%E3%80%80%E7%94%B3%E8%BE%BC%E6%9B%B8.pdf?alt=media&token=a44116be-598c-4584-afce-66f7686c6fbe)

[③禁煙宣言書.pdf](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2F6Tn4A6eo%E2%91%A2%E7%A6%81%E7%85%99%E5%AE%A3%E8%A8%80%E6%9B%B8.pdf?alt=media&token=8cad2526-d2ed-449d-95f1-504033615c0f)

[④R4_禁煙外来費用補助_申請書（請求書）.pdf](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2F7y3GNXqY%E2%91%A3R4_%E7%A6%81%E7%85%99%E5%A4%96%E6%9D%A5%E8%B2%BB%E7%94%A8%E8%A3%9C%E5%8A%A9_%E7%94%B3%E8%AB%8B%E6%9B%B8%EF%BC%88%E8%AB%8B%E6%B1%82%E6%9B%B8%EF%BC%89.pdf?alt=media&token=70a20f9b-652e-477d-b8b2-2b12beefbe1a)
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請期限</th>
        <td>翌年1月末</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>



## 禁煙パッチによる禁煙支援


<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・ご加入のご家族</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>
            <a href="https://www.kenkoujin.jp/kinen/ishizukaglass.html">こちら</a>
            からログインしてお申込み下さい
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請期限</th>
        <td>2023年2月28日（火）</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>


禁煙したい被保険者・被扶養者

禁煙プログラム

# 家庭常備薬のあっせん

年2回、家庭常備薬（災害常備薬含む）の斡旋を行います。

チラシを職場へ配布します。

健保補助によるお値打ち品を、ご自宅へ無料で配送します。

セルフメディケーションに是非お使いください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>各自FAX、郵送にて業者へ直接注文してください</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内2回(5・10月) </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

家庭常備薬のあっせん

# 電話健康相談

電話にて健康相談や、セカンドオピニオン相談、メンタルヘルス相談ができます。

ご利用、詳細は[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FnCyqvxpa%E9%9B%BB%E8%A9%B1%E7%9B%B8%E8%AB%87%E7%AA%93%E5%8F%A3%2B%E3%83%81%E3%83%A3%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%9B%E3%82%99%E3%83%83%E3%83%88%E5%91%8A%E7%9F%A5%E3%83%86%E3%82%99%E3%83%BC%E3%82%BF.pdf?alt=media&token=b834b813-5510-45c7-bf0f-8a373635bef6)をご確認ください。（パスワードは保険証記載の保険者番号です。）


<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>窓口</th>
        <td>チラシ掲載のフリーダイヤル </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>24時間365日受付 </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

電話健康相談

# チャットボット（ＡＩ）健康相談

- スマホやＰＣなどでご利用いただけます。
- 相談内容を選択または検索すると、自動的に回答が返ってきます。
- チャットボットで解決しない場合、電話相談することもできます。
- 相談できるテーマは定期的に補充します。


[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FyiBu8MAb%EF%BC%A8%EF%BC%B0%E6%8E%B2%E8%BC%89%E7%94%A8%E3%80%80%E3%83%81%E3%83%A3%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%9C%E3%83%83%E3%83%88%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%9B%B8%E8%AB%87%E5%91%8A%E7%9F%A5%E3%83%87%E3%83%BC%E3%82%BF%EF%BC%88%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E5%81%A5%E4%BF%9D%EF%BC%89.pdf?alt=media&token=f654e29d-90e6-4a16-ae91-af67058cc896)からご利用ください。

※ファイルにパスワードがかかっております。保険者番号をご入力願います。保険者番号は、保険証カードに記載がございます。

※2022年1月5日より画面リニューアルに伴い、URLが変更となりました。


チャットボット(AI)健康相談

# つよい子キャンペーン

風邪予防の為の生活習慣として、歯磨きを楽しく奨励する取り組みです。歯磨き実施日にシールを貼ることで楽しく歯磨き習慣を身に着けましょう。対象者にはDMを送付します。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>1～9歳の被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>参加費</th>
        <td>無料</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>DMからお申し込みください</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

1~9歳の被扶養者

つよい子キャンペーン

# ちょこやせハッピーキャンペーン

PCやスマホを使って記録しながら気軽に痩せられるキャンペーンです。

PC、スマホからエントリー後、8週間レコーディングしていただきます。レコーディングを分析し、あなたに合った情報をお届けします。

参加者した方や、ポイント獲得状況に応じてプレゼントがあります。是非ご参加ください！

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>参加費</th>
        <td>無料</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内1回 </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

ちょこやせハッピーキャンペーン

# 育児雑誌贈呈

第1子が生まれた家庭へは毎月×12回、「赤ちゃんと！」を贈呈します。初回と最終回には、育児に重要な冊子も同封しています。


<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>第1子を扶養する又は出産した被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>申請不要</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>贈呈開始から1年間</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>


![akachanto202206s.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2F3afDzr03akachanto202206s.jpg?alt=media&token=96ccd0c9-1a56-49e3-8e18-1e9aa75f5b86)


第1子を扶養する被保険者

育児雑誌贈呈

# 重症化予防

定期健診・通院歴による分析からの対象者を抽出し、
血管病リスク者に対する個別指導を行っています。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>対象者へ個別にご案内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>年度内1回、9月以降に案内</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

[個人情報取り扱いについて](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FaShIjuJK20240726%20%E5%80%8B%E4%BA%BA%E6%83%85%E5%A0%B1%E5%8F%96%E3%82%8A%E6%89%B1%E3%81%84%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6.pdf?alt=media&token=7ef62bc0-ee1f-4efe-9b03-e9ef5d30f35f)

重症化予防

# 特定保健指導

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>特定健診結果が基準値以上だった方全員</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額健保負担</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>個別に案内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>３か月間若しくは６か月間のサポート（健診結果によりサポート内容が変わります）</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 特定保健指導とは

40 歳から 64 歳の全ての被保険者・被扶養者を対象に実施されます。特定保健指導では、対象者が健診結果から自らの健康状態を理解し、生活習慣を改善するために医師や保健師、専門スタッフと一緒に行動目標を設定し実行するものです。特定保健指導は、「動機付け支援」と「積極的支援」の 2 種類あり、健診の結果から支援の方法が異なります。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>動機付け支援</th>
        <td>生活習慣改善のための行動目標を立て、実行し継続していくためのサポート
            が受けられます。
            <br><b>・初回:面接による支援</b>
            <br><b>・3か月経過後:電話やメールなどで健康状態と生活習慣を確認</b>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>積極的支援</th>
        <td>生活習慣改善のための行動目標を立て、実行し継続していくためのサポートが受けられます。
            <br><b>・初回:面接による支援</b>
            <br><b>・3ヶ月以上の定期的、継続的な支援</b>
            <br><b>・6ヶ月後:電話やメールなどで健康上と生活習慣を確認</b>
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 特定保健指導の判定値

![](https://storage.googleapis.com/bucket.kenpo-web.com/kana-seibi/images/tokuho_img.png)

40歳以上の基準該当者

特定保健指導	 	 	 	 	 	

# 在宅応援企画

キリンなどの商品購入補助を期間限定で行っています。

また、在宅中の運動不足・間食増の対策としてWEBセミナーを配信しています。
先着250名限定で、スマホから申し込めます。
動画視聴1回につき、100ポイント付与され、最大で月5回までポイントが貰えます。　月1回以上動画視聴すると健保から2,000ポイント、プレゼントします。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・被扶養者の希望者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>参加料</th>
        <td>無料(商品購入時は自己負担あり)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>随時 </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

4月1日（月）より、キリンキャンペーンの開始のお知らせです。先着250名様。

詳細は[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FgeG56Nb6%E4%BB%A4%E5%92%8C6%E5%B9%B44%E6%9C%885%E6%97%A5%E6%98%A5%E3%82%AD%E3%83%A3%E3%83%B3%E3%83%98%E3%82%9A%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%80%80.pdf?alt=media&token=bed58fd0-4dba-47e8-bbe6-89bd321366c5)をご確認ください。

このPDFの開封のパスワードは石塚健保の保険者番号(06〜)を入力願います。

在宅応援企画

# スポーツクラブ ルネサンス

15歳以上の被保険者・被扶養者はスポーツクラブルネサンスをお得にご利用いただけます。詳しくは、こちらの[専用ページ](https://hpmgt.s-re.jp/840011555678)をご覧ください。

![石塚硝子健康保険組合_オンライン会員のご案内_ページ_1.png](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/ishizuka-glass%2Fimages%2FzWKcL88K%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E7%B5%84%E5%90%88_%E3%82%AA%E3%83%B3%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B3%E4%BC%9A%E5%93%A1%E3%81%AE%E3%81%93%E3%82%99%E6%A1%88%E5%86%85_%E3%83%98%E3%82%9A%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%82%99_1.png?alt=media&token=ad285d18-66ff-46fc-8383-40f3ee496c9d)

![石塚硝子健康保険組合_オンライン会員のご案内_ページ_2.png](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/ishizuka-glass%2Fimages%2FUAZGMfIY%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E7%B5%84%E5%90%88_%E3%82%AA%E3%83%B3%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B3%E4%BC%9A%E5%93%A1%E3%81%AE%E3%81%93%E3%82%99%E6%A1%88%E5%86%85_%E3%83%98%E3%82%9A%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%82%99_2.png?alt=media&token=d1ce1152-31a1-413a-8041-1b463d8e69a0)

15歳以上の被保険者・被扶養者

スポーツクラブ ルネサンス

# セラヴィリゾート（泉郷）


予約や詳細は[セラヴィリゾート泉郷　法人会員様専用サイト](http://hoyojo.izumigo.co.jp/)をご覧ください。

ご利用者登録情報（初回利用時に必要な情報です）は[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FJ43h0F9r%E6%B3%89%E9%83%B7.pdf?alt=media&token=c3b52e16-0c4f-4c9f-b396-4e0cfac1c485)からご確認ください。（パスワードは保険証記載の保険者番号です。）

ぜひ、以下のご案内もご覧ください。

[施設一覧「リゾードガイド2024」](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FSKgEb8uX%E3%83%AA%E3%82%BD%E3%82%99%E3%83%8F%E3%82%9A%E3%82%B9%E6%B3%95%E4%BA%BA%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%82%AB%E3%82%99%E3%82%A4%E3%83%88%E3%82%99A3_2404_%E6%B1%8E%E7%94%A8_%E5%8D%97%E7%B4%80%E7%99%BD%E6%B5%9C.pdf?alt=media&token=f601bcf8-5ecd-4365-9cd9-becb572ac104)

[南紀白浜わんわんパラダイス](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FEWiFpcKQ%E5%8D%97%E7%B4%80%E7%99%BD%E6%B5%9CWP%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7_2405_%E6%B3%95%E4%BA%BA%E4%BC%9A%E5%93%A1%E6%A7%98%E6%B1%8E%E7%94%A8.pdf?alt=media&token=a13b3bd8-ffc7-4aff-b5d3-ecafa1a1b350)

[BBQバイキングプラン](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FhnJmquzsVK%E3%83%8F%E3%82%99%E3%82%A4%E3%82%AD%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%82%99%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7%E5%A4%8F2406_%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E6%A7%98_%E6%96%99%E9%87%91%E5%85%A5.pdf?alt=media&token=d8052292-82b6-4fff-a672-47adbb89d3fb)

[2409通常プラン](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2Fgs2X4GgC2409%E9%80%9A%E5%B8%B8%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%B3_%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E6%A7%98_%E8%A1%A8%E8%A3%8F.pdf?alt=media&token=dce1ce1f-0f82-44d0-b090-dc0df4b08fa4)

# リゾートトラスト（エクシブ）

予約や詳細は[リゾートトラスト　法人用インターネット予約システム](https://reserve.resort.co.jp/reservation/CMC/co_top.html)をご覧ください。

ログイン情報は[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FtwI4dJvn%E3%82%A8%E3%82%AF%E3%82%B7%E3%83%95%E3%82%99.pdf?alt=media&token=974bbc13-e1e7-42e2-ba88-359228a61573)からご確認ください。（パスワードは保険証記載の保険者番号です。）

[プラチナエイジプラン（2024.11.08掲載）](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FOJWxEunu%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%81%E3%83%8A%E3%82%A8%E3%82%A4%E3%82%B7%E3%82%99%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%80%80.pdf?alt=media&token=3f7f72ba-e630-4bed-8683-4605fcfdf570)

[石塚硝子健康保険組合様LINE案内](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FxsxaNrfP%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E7%B5%84%E5%90%88%E6%A7%98LINE%E6%A1%88%E5%86%85.pdf?alt=media&token=e98b94c9-effe-4bb7-8eff-f0e795475e09)

[ゲートウェイプラン全体案内2024](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FuUDAh9gt%E3%82%B1%E3%82%99%E3%83%BC%E3%83%88%E3%82%A6%E3%82%A7%E3%82%A4%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%B3%E5%85%A8%E4%BD%93%E6%A1%88%E5%86%852024.pdf?alt=media&token=92f11925-2277-4300-aca5-321077004ed5)

[スマイルプラン](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FnaYCUteQ2024.10.21%E7%99%BA%E9%80%81%E3%80%80%E3%82%B9%E3%83%9E%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%B3.pdf?alt=media&token=1afeb222-cae7-4350-ae64-6e57591a80fb)

[主力3プラン](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2Fr6V6ZK79%E4%B8%BB%E5%8A%9B3%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%A9%E3%83%B3%E6%97%A5%E4%BB%98%E4%BF%AE%E6%AD%A3%E7%89%88.pdf?alt=media&token=eff1f0e4-35c2-4d09-a781-78813fbbec57)

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各種リゾート施設

# 動画コンテンツ

当健保加入者であればどなたでも健康動画コンテンツが見放題です！

肩こり・腰痛、運動、栄養、ヨガなどご自宅でもぜひご活用ください。

[こちら](https://ishizuka.kenpo.kickake.online/)からご覧いただけます！

※パスワードは保険証に記載の保険者番号です。

動画コンテンツ

# kickake®カロミル健康イベント

![kickakeRカロミルイベントチラシ_ページ_1.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/ishizuka-glass%2Fimages%2FU5vLRRnCkickakeR%E3%82%AB%E3%83%AD%E3%83%9F%E3%83%AB%E3%82%A4%E3%83%99%E3%83%B3%E3%83%88%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7_%E3%83%9A%E3%83%BC%E3%82%B8_1.jpg?alt=media&token=43d17b6f-188c-494b-890c-434d89458e59)

![kickakeRカロミルイベントチラシ_ページ_2.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/ishizuka-glass%2Fimages%2FiGD1etfFkickakeR%E3%82%AB%E3%83%AD%E3%83%9F%E3%83%AB%E3%82%A4%E3%83%99%E3%83%B3%E3%83%88%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7_%E3%83%9A%E3%83%BC%E3%82%B8_2.jpg?alt=media&token=f1c4b2d2-0c03-40a3-9cde-8a14cf265747)

kickake®カロミル健康イベント

## 退職後の健康管理の働きかけ
事業主の実施する退職者向け説明以外に、当健保より退職後の健康管理に関する情報提供を実施しています。

1. 退職後の健康づくりガイドブック　１冊
1. 生活習慣　目・歯・口　　　　　　１冊
1. お住まいの市町村の保健事業に積極的に参加ください。

詳細は、[こちらのチラシ](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FRhum7qim%E3%80%90%E7%9F%B3%E5%A1%9A%E7%A1%9D%E5%AD%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E7%B5%84%E5%90%88%E3%80%91%E5%AE%9A%E5%B9%B4%E9%80%80%E8%81%B7%E8%80%85%E5%90%91%E3%81%91_%E8%87%AA%E6%B2%BB%E4%BD%93%E5%AE%9F%E6%96%BD%E4%BF%9D%E5%81%A5%E4%BA%8B%E6%A5%AD%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7%20.pdf?alt=media&token=feb699b8-f8f2-42d8-a4ee-52215a61d2e8)をご確認ください。

退職後の健康管理の働きかけ


# 医療費が高額になったとき

医療機関に「限度額適用認定証」等を提示せずに、高額な医療費を
支払った場合は、２から３か月後の医療機関からの請求に基づき、自己負担限度額を超える医療費を自動的に「高額療養費」として被保険者の給与口座に振り込みます。

尚、その他条件に該当した場合は、当健保独自の「付加給付」を自動計算し振込により支給します。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>なし(自動払い)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>加入者全員</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>支払った時から２年以内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>健康保険組合</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>高額療養費支給該当の場合は、約３か月後に自動で給与口座等へ振込みます。保険証を使用せず、１０割負担をした場合は、アクシデントをご参照ください。</td>
    </tr>
</tbody>
</table>


## 高額療養費とは
同月(1日〜月末まで)にかかった医療費(窓口での負担額)が自己負担限度額を超えた場合、自己負担限度額を超えた分が払い戻される制度です。

※自己負担限度額は、年齢や所得状況になどにより設定されています。

病気やけがで医療機関を受診するとき、健康保険証を提示すれば自己負担額は3割など決められ
ていますが医療費が数百万円など高額になったときに上限を設け、負担を抑えてくれる制度です。

## 70歳未満の方の自己負担限度額
<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>標準報酬月額</th>
        <th>自己負担限度額</th>
        <th>
            4回目以降
            <br>(多数該当)
        </th>
    </tr>
    <tr>
        <td>83万円以上</td>
        <td>
            252,600円＋
            <br>(総医療費-842,000円)×1％
        </td>
        <td>140,100円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>53万円以上</td>
        <td>
            167,400円＋
            <br>(総医療費-558,000円)×1％
        </td>
        <td>93,000円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>28万円以上</td>
        <td>
            80,100円＋
            <br>(総医療費-267,000円)×1％
        </td>
        <td>44,400円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>28万円未満</td>
        <td>57,600円</td>
        <td>44,400円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>住民税非課税世帯</td>
        <td>35,400円</td>
        <td>24,600円</td>
    </tr>
</tbody>
</table>

### ポイント
- 総医療費とは医療費の総額(10割)である
- 療養を受けた月以前に1年間(12ヶ月)に3ヶ月以上高額療養費の支給を受けている場合は4ヶ月目から自己負担額がさらに軽減される
- 70歳以上の方は金額が異なります。
- 1年間(直近12ヶ月)に3回以上高額療養費の支給を受けている場合、4回目からは「多数該当」となり、自己負担限度額がさらに軽減されます。


## 70歳以上の方の自己負担限度額
2018年8月診療分から

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>所得区分</th>
        <th>
            外来特例
            <br>（個人）
        </th>
        <th>自己負担限度額</th>
        <th>
            4回目以降
            <br>(多数該当)
        </th>
    </tr>
    <tr>
        <td>
            現役並み所得Ⅲ
            <br>(標準報酬月額83万円以上
            <br>課税所得690万円以上)
        </td>
        <td>廃止</td>
        <td>
            252,600円＋
            <br>(総医療費-842,000円)×1％
        </td>
        <td>140,100円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>
            現役並み所得Ⅱ
            <br>(標準報酬月額53万円以上79万円以下
            <br>課税所得380万円以上)
        </td>
        <td>廃止</td>
        <td>
            167,400円＋
            (総医療費-558,000円)×1％
        </td>
        <td>93,000円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>
            現役並み所得Ⅰ
            <br>(標準報酬月額28万円以上50万円以下
            <br>課税所得145万円以上)
        </td>
        <td>廃止</td>
        <td>
            80,100円＋
            <br>(総医療費-267,000円)×1％
        </td>
        <td>44,400円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>
            一般
            <br>(標準報酬月額26万円以下
            <br>課税所得145万円未満)
        </td>
        <td>18,000円</td>
        <td>57,600円</td>
        <td>44,400円</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>低所得者Ⅱ</td>
        <td>8,000円</td>
        <td>24,600円</td>
        <td>-</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>低所得者Ⅰ</td>
        <td>8,000円</td>
        <td>15,000円</td>
        <td>-</td>
    </tr>
</tbody>
</table>

## 自己負担額の合算(世帯合算)
被保険者や被扶養者が同月に病気やけがで医療機関を受診した場合、自己負担額は世帯で合算することができます。

### 対象
・1つの医療機関を受診した際の1ヶ月の自己負担額が21,000円以上の場合
（同じ医療機関であっても医科入院、医科外来、歯科外来などに分かれる）

・同世帯の被保険者と被扶養者（同一の健康保険に加入している）の医療費

※1回分の窓口負担では上限額を超えなくても同じ月であれば複数回受診した支払額が合算されます。

※調剤薬局での支払いのある場合、処方箋を発行した医療機関も合算対象となります

![expensive_img1.png](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/images%2F9R6KCsv9%2Fexpensive_img1.png?alt=media&token=b920587c-0367-43c9-8467-349a87f44395)

### 対象にならない費用
健康保険適用外の治療費は対象になりません。

- 入院時の食事代や差額ベッド代
- 美容整形の治療費
- 先進医療や自由診療

医療費が高額になったとき


# 欠勤・休職したとき

被保険者が業務外の病気やけがの療養のため、欠勤・休職をしたため給料がもらえなかった場合には、生活補償として「傷病手当金」が支給されます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td><application id="oXpKk3ByWArnCe4Y2l2t"></application>
<application id="jgEkfw0j7iOjGoQhbKvO"></application><application id="wgmZksXXvX1zAQaN4yyM"></application>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>病気やケガの療養のため、連続して３日以上休んで給料が支給されなかった被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>健康保険法により時効2年</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社若しくは健保組合</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            医療機関等の証明が必要です。<br/>
            ※まずは、会社にご相談ください。
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>


## 支給を受けられる条件

　被保険者が以下の要件をすべて満たしたときに支給されます。

1. 療養のためであること

   療養の給付を受けている場合だけでなく、自費診療や病後に必要な自宅療養も含まれます。

2. 労務不能であること
   
   医学的に労務不能ではないが、療養の給付を受ける病院などが被保険者の住所より遠く、通院のため事実上労務に就けない場合なども含まれます。ただし、半日就労（午前中は通院し、午後から出勤）など一部でも労働した場合は労務不能と認められません。

3. 継続した3日間の待期期間があること

   労務不能となった日から起算して継続した3日間を待期といい、この期間は傷病手当金が支給されません。

   待期は、労務不能であればよく、欠勤した日について報酬を受けた場合や年次有給休暇として処理された場合、またその日が祝日・公休日であっても待期期間に含まれます。また、待期は同一の傷病について、一度完成すればよいことになっています。

## 支給される金額

傷病手当金は、休業1日につき直近12ヶ月間の標準報酬月額平均額÷30×2/3相当額が支給されます。

## 支給される期間

傷病手当金の支給期間は、支給開始日から支給期間を通算して、１年６ヵ月を経過した時点までです。つまり、途中で具合が良くなって出勤した場合は支給日にカウントしません。(2022年1月1日より)



欠勤・休職したとき